Hirntumor: Ursachen, Symptome und Therapie
Ein bösartiger Hirntumor ist eine Diagnose, die das Leben von Betroffenen und Angehörigen schlagartig verändert. Die Nachricht von einem Tumor im Gehirn löst Angst und viele Fragen aus: Ist ein Hirntumor heilbar? Was tun, wenn der Tumor wiederkehrt? Wie sieht die Behandlung aus und wie sind Prognose und Lebenserwartung?
In der Neuroonkologie der Beta Klinik Bonn begleiten wir Sie auf diesem herausfordernden Weg mit Erfahrung, Einfühlungsvermögen und innovativen medizinischen Verfahren. Prof. Dr. med. Michael Sabel und Prof. Dr. med. Marion Rapp zählen zu den führenden Experten für Hirntumore in Deutschland. Sie bringen nicht nur langjährige klinische Erfahrung mit, sondern auch fundiertes Wissen aus der universitären Spitzenmedizin. In unserer Neuroonkologie bieten wir Ihnen eine individuelle, moderne und zugewandte Behandlung bösartiger Hirntumore – stets mit dem Ziel, Ihnen die bestmögliche Therapie zu ermöglichen. Dabei stehen immer Sie als Mensch im Mittelpunkt.
Zentrum für Neurochirurgische Neuroonkologie an der Beta Klinik
Gehirntumore: Gutartige und bösartige Tumore
Hirntumor ist nicht gleich Hirntumor: Es gibt viele unterschiedliche Arten von Tumoren im Gehirn und im Schädel. Grundsätzlich wird zwischen gutartigen (benignen) und bösartigen (malignen) Hirntumoren unterschieden.
Gutartige Tumore: Behandlung benigner Gehirntumore
Zu den am häufigsten auftretenden intrakraniellen ( also im Schädel liegenden) Tumoren zählen gutartige Gehirntumore. Sie wachsen meist langsamer, drücken aber trotzdem auf umliegende Strukturen und können dadurch ernste Symptome verursachen. Sie bilden keine Ableger in anderen Organen (keine Metastasen) und sind oft operativ heilbar. Häufige gutartige Hirntumoren sind zum Beispiel Meningeome (Tumoren der Hirnhäute) oder Akustikusneurinome (Tumoren des Hör- und Gleichgewichtsnervs). Diese können oft durch eine mikrochirurgische Operation vollständig entfernt werden, wodurch der Tumor als geheilt gilt.
Bösartige Tumore: Behandlung maligner Tumoren im Kopf
Im Gegensatz zu gutartigen Hirntumoren wachsen bösartige Hirntumore meist invasiv in das umliegende Gehirngewebe und können sich unbehandelt rasch ausbreiten.
- Einige bösartige Tumore im Kopf entstehen als Hirnmetastasen – also Tochtergeschwülste von Krebserkrankungen außerhalb des Gehirns (z.B. Lungen-, Brust- oder Hautkrebs, die über die Blutbahn Tumorzellen ins Gehirn streuen).
- Andere bösartige Hirntumore entstehen primär im Gehirn selbst, wie z.B. Gliome. Gliome sind Hirntumore, die von den Stützzellen des Gehirns (Gliazellen) ausgehen; hierzu zählen Astrozytome, Oligodendrogliome und als aggressivste Form das Glioblastom.
Gehirntumore: WHO-Klassifikation von Tumoren des zentralen Nervensystems
Mediziner teilen Hirntumore zur besseren Einschätzung ihrer Aggressivität in WHO-Grade (Grad 1–4) ein. Ein WHO-Grad 1 Tumor ist meist gutartig und langsam wachsend, wohingegen WHO-Grad 4 einen hochgradig bösartigen Hirntumor beschreibt. Das Glioblastom entspricht dem WHO-Grad 4 – es ist der häufigste bösartige Hirntumor im Erwachsenenalter und wächst besonders schnell und infiltrativ.
Leider ist ein bösartiger Hirntumor der höchsten Stufe nur selten heilbar. Dennoch gibt es heutzutage Therapien, die selbst bei aggressiven Tumoren Lebenszeit und -qualität verlängern bzw. verbessern können. Jedes Tumorleiden ist anders – wir legen daher großen Wert auf eine gründliche Diagnose und individuelle Therapieplanung durch unser erfahrenes Neuroonkologie-Team in Bonn.
Neben der Einteilung nach Graden, dem sogenannten Grading, gibt es auch noch weitere Einteilungen zur Klassifikation von Tumoren des zentralen Nervensystems der WHO.
Die neue WHO-Einteilung (2021) kombiniert mikroskopisches Aussehen und Gentests für genauere Diagnosen und Therapien.
| Typ | Grad | Merkmale |
| Diffuse niedriggradige Gliome | Grad 2 | Langsam wachsend, IDH-mutiert. |
| – Astrozytom, IDH-mutiert | Grad 2-4 | Keine 1p/19q-Codeletion. |
| – Oligodendrogliom, IDH-mutiert & 1p/19q-codeletiert | Grad 2-3 | Besser auf Therapie ansprechend. |
| Diffuse hochgradige Gliome | Grad 3-4 | Schneller wachsend. |
| – Glioblastom, IDH-Wildtyp | Grad 4 | Aggressivster Typ. |
Die WHO-Grade beeinflussen maßgeblich die Behandlungsstrategie und Lebenserwartung. So können z. B. Gliom Grad 1 oder Grad 2 teilweise heilbar sein, während bei Grad 3 oder 4 eine dauerhafte Kontrolle des Hirntumors das Ziel ist.
Individuelle Behandlung und Therapie im Zentrum für Hirntumore an der Beta Klinik Bonn
„Wir haben über Jahrzehnte in der Universitätsmedizin neue Standards für die individuelle Behandlung von Hirntumorpatienten geschaffen. Wir mussten die Limitierungen des öffentlichen Gesundheitssystem für unsere Patienten akzeptieren. Jetzt gehen wir einen neuen Weg – für uns und unsere Patienten.“
„Wir betrachten unsere Patientinnen und Patienten, ihre Erkrankung und ihr Umfeld individuell.“
Vereinbaren Sie einen Termin bei den Neuroonkologen der Beta Klinik Bonn
Laden Sie gerne all Ihre Befunde und Dokumente in unserem Online-Portal hoch und wir vereinbaren einen Termin mit Ihnen.
Häufige Hirntumor-Arten: Glioblastom, Gliom, Metastasen, Rezidiv
Jede Hirntumor-Diagnose ist einzigartig – und genauso individuell gestalten wir auch Ihre Therapie. Im Zentrum für Neuroonkologische Neurochirurgie der Beta Klinik Bonn kombinieren wir hochspezialisierte ärztliche Expertise mit modernster Medizintechnik und der Freiheit einer unabhängigen Privatklinik. Das bedeutet für Sie: maßgeschneiderte Behandlungsstrategien, ein interdisziplinäres Team mit langjähriger Erfahrung und ein Umfeld, in dem schnelle Entscheidungen ohne unnötige Wartezeiten möglich sind. Gerade bei komplexen Tumorarten wie dem Glioblastom, bei Tumorrezidiven oder bei Hirnmetastasen ist unser Zentrum eine gefragte Anlaufstelle – auch für Patientinnen und Patienten, die andernorts bereits als austherapiert gelten.
Wir prüfen jeden Fall sorgfältig und besprechen alle Therapieoptionen mit Ihnen auf Augenhöhe – ob etablierte Verfahren oder Zugang zu innovativen Studien und Immuntherapien. Lernen Sie im Folgenden die häufigsten Hirntumor-Arten kennen – und erfahren Sie, wie wir Sie individuell behandeln.
Symptome eines Hirntumors
Hirntumor-Symptome können sehr vielfältig sein und hängen stark von der Lokalisation, der Größe und der Wachstumsgeschwindigkeit des Tumors ab. Grundsätzlich gilt: Ein Hirntumor verursacht Beschwerden, weil er gesundes Gehirngewebe verdrängt oder beeinträchtigt und durch den Platzmangel im Schädel den Druck im Kopf erhöht. Einige Symptome entwickeln sich schleichend über Wochen und Monate, andere treten plötzlich auf. Wichtig zu wissen: Keines dieser Symptome beweist für sich genommen das Vorliegen eines Hirntumors! Allerdings sollten anhaltende oder ungewöhnliche Beschwerden immer medizinisch abgeklärt werden.
Das häufigste Symptom bei Hirntumoren sind Kopfschmerzen. Typisch können neu auftretende, ungewohnt starke Kopfschmerzen sein – oft morgens nach dem Aufwachen oder verstärkt bei Husten, Pressen oder Lagewechsel, wenn der Hirndruck ansteigt. Viele Betroffene klagen über ein diffuses Druckgefühl im Kopf. Manchmal berichten Patientinnen und Patienten über unscharfes Sehen beim Aufstehen oder ein kurzzeitiges Rauschen im Kopf – solche Symptome können durch kurzfristig erhöhten Hirndruck entstehen.
Häufige Symptome bei Hirntumoren im Überblick
Persönlichkeits- veränderung bei Hirntumor
Ein Hirntumor betrifft nicht nur den Körper, sondern oft auch die Seele. Veränderungen von Persönlichkeit und Stimmung sind für Betroffene und ihr Umfeld besonders belastend. Wichtig zu wissen: Sie sind damit nicht allein, und solche Wesensveränderungen sind keine „Schuld“ der betroffenen Person, sondern durch die Erkrankung bedingt.
Unsere psychoonkologische Betreuung und Coaching hilft Ihnen und Ihren Angehörigen, die seelischen Herausforderungen zu bewältigen. Sprechen Sie uns gerne darauf an – bei uns erhalten Sie die Hilfe, die Sie brauchen, damit Sie und Ihre Familie bestmöglich durch diese schwere Zeit kommen.
Lebenserwartung bei einem Hirntumor
Die Lebenserwartung bei einem Hirntumor hängt stark von der Tumorart, dem WHO-Grad und dem Therapieansprechen ab. Während gutartige Hirntumore häufig vollständig operiert werden können und die Lebenserwartung dann nicht eingeschränkt ist, sind bösartige Tumore wie das Glioblastom (Grad 4) mit einer ernsteren Prognose verbunden. Hier ist oft eine Kombination aus Operation, Bestrahlung und Chemotherapie nötig, um das Wachstum zu bremsen und wertvolle Lebenszeit zu gewinnen. Entscheidend ist dabei immer ein individueller Therapieplan, wie wir ihn an der Neuroonkologie der Beta Klinik anbieten.
Hinweis: Statistische Prognosen sind keine festen Vorgaben – wir erleben regelmäßig, dass Patientinnen und Patienten mit hochgradigen Tumoren viele Jahre leben, wenn Therapie, Lebensstil und Betreuung optimal zusammenspielen.
Ursachen und Risikofaktoren eines Hirntumors
Warum entsteht ein Hirntumor? – Diese Frage stellen sich viele, doch leider sind die Ursachen der meisten Hirntumoren unklar. Gehirntumoren können grundsätzlich jede und jeden treffen, unabhängig von Lebenswandel oder Alter. In den allermeisten Fällen entsteht ein Hirntumor zufällig, ohne dass wir einen bestimmten Auslöser erkennen können. Es gibt jedoch einige Risikofaktoren und seltene bekannte Ursachen:
- Genetische Veranlagung: Eine erbliche Komponente spielt bei wenigen Menschen eine Rolle. Bestimmte genetische Syndrome (z.B. Neurofibromatose, Li-Fraumeni-Syndrom) können die Neigung zu Hirntumoren erhöhen. Diese Fälle sind allerdings die Ausnahme.
- Strahlung: Längere oder hochdosierte ionisierende Strahlung am Kopf – etwa als Strahlentherapie in der Kindheit oder durch atomare Unfälle – kann das Risiko für Hirntumoren erhöhen. Deshalb wägt man den Einsatz von Strahlentherapie stets sorgfältig ab.
- Umwelt und Chemikalien: Ob bestimmte Chemikalien (z.B. Lösungsmittel, Pestizide) oder andere Umwelteinflüsse die Entstehung von Hirntumoren begünstigen, wird wissenschaftlich untersucht. Bisher gibt es hier keine gesicherten Erkenntnisse. Insbesondere für die alltägliche Handy-Nutzung konnte kein klarer Zusammenhang mit Hirntumor-Risiken bewiesen werden.
Wichtig ist: Niemand ist „schuld“ an einem Hirntumor. Betroffene fragen sich oft, ob Stress, eine vergangene Kopfverletzung oder etwas, das sie getan haben, den Tumor verursacht hat. Für solche Annahmen gibt es keine wissenschaftlichen Belege. Statt nach der nicht eindeutig zu beantwortenden Ursache zu suchen, konzentrieren wir uns darauf, die bestmögliche Behandlung für Sie zu finden. Unser Spezialisten-Team aus Neuroonkologen und Neurochirurgen für Hirntumore bespricht jeden Fall individuell – so erhalten Sie eine Therapie, die genau auf Ihren Tumor und Ihre Situation abgestimmt ist.
Lokal begrenzte Ausfälle: Symptome je nach Sitz des Hirntumors
Manche Symptome entstehen dadurch, dass der Tumor bestimmte Bereiche des Gehirns beeinträchtigt. Je nachdem, welcher Bereich betroffen ist, kann es zu unterschiedlichen Funktionsstörungen kommen:
Diagnose von Hirntumoren
In unserem Zentrum für Neuroonkologische Neurochirurgie an der Beta Klinik Bonn begleiten wir Sie umfassend – von der präzisen Diagnostik bis hin zu psychoonkologischer Betreuung. Unser interdisziplinäres Leistungsspektrum deckt sämtliche Phasen der Hirntumor-Therapie ab: von der präzisen Diagnostik über operative und medikamentöse Behandlungen bis hin zur ganzheitlichen Nachsorge und alltagsnahen Unterstützung.
Die Abklärung und Diagnose von Hirntumoren im Zentrum für Neuroonkologische Neurochirurgie umfasst neben der unverzichtbaren Bildgebung, die heutzutage primär mit dem MRT erfolgen sollte, auch die neurochirurgische Biopsie, also Gewebeprobenentnahme.
Neben der Abbildung von anatomischen Strukturen mit oder ohne Kontrastmittel erlaubt die Magnetresonanztomographie (MRT) auch die Darstellung von Stoffwechselprozessen, z. B. durch sogenanntes Diffusions- und Perfusions-Imaging oder Spektroskopie. Da es hier um die Abbildung von Körperfunktionen geht, ist oft von funktioneller Magnetresonanztomographie (fMRT) die Rede. Präoperativ können zur Darstellung der dem Tumor benachbarten Hirnfunktionen und Bahnsysteme die funktionelle fMRT-Technik (sog BOLD-Imaging) und die Traktografie (Diffusion Tensor Imaging, DTI ) verwendet werden.
Eine CCT (Cranielle Computertomographie) wird man primär für die OP-Planung einsetzen oder wenn sich die Frage nach Verkalkungen oder anderen Besonderheiten stellt, die neben der MRT noch eine CT erforderlich machen.
